查看: 156|回復: 0

心髒放了支架後,冠狀動脈還可能出現問題嗎?

[複製鏈接]
  • TA的每日心情
    慵懶
    2015-1-3 10:48
  • 簽到天數: 3 天

    [LV.2]偶爾看看I

    51萬

    主題

    51萬

    帖子

    646萬

    積分

    版區版主

    Rank: 7Rank: 7Rank: 7Rank: 7Rank: 7Rank: 7Rank: 7

    積分
    6464864
    發表於 2018-7-31 14:14:39 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
    指導專家︰王德序 河南省鄭州市市直醫院院長

    放了支架,感受全部天下都好了!可是過了一段時候,又感應胸悶、胸痛。難道是冠狀動脈又出現了題目?多久以後出現癥狀對治療有關系嗎?還要不要再放支架了?放完支架都需要留意啥?看完這篇就都大白啦!

    心髒放了支架後,冠狀動脈還可能出現問題嗎?


      問︰為什麼放了支架,冠狀動脈還會梗塞呢?

    答︰動脈軟化是滿身性的,冠芥蒂是一切的冠狀動脈分支都能夠累及並發生分歧水平的動脈粥樣軟化的疾病,支架只是對狹窄最嚴重的病變停止了治療,但動脈軟化的病根並未處理,所以,還能夠出現新的狹窄。一旦出現了胸悶、胸痛,應警戒這一危險的信號,立即到醫院就診。

      問︰放支架多長時候後,能夠會出現狹窄呢?

    答︰由于胸痛出現的時候分歧,緣由也不盡不異。一月內出現胸悶、胸痛 有能夠是血栓構成。放置支架時,盡管操縱柔柔、器械先輩,但仍會對血管帶來損傷,血管內出現創面,就有能夠構成血栓,而出現胸悶、胸痛的癥狀。

    半年內出現胸悶、胸痛 特別是與之前病發時的癥狀類似,應高度思疑發生了再狹窄(即放支架的部位又狹窄了)。盡管支架放置後,利用了抗血小板制劑等辦法,使再狹窄的發生率明顯減低,但部分病人仍會發生。隨著再狹窄的水平越來越重,放支架的部位有能夠完全梗塞,發生急性心肌梗死。

    一年後出現胸悶、胸痛 放置支架,只部分減緩了明顯的狹窄性血管病變,治療的範圍也有限,還有一些狹窄不敷70%的血管一般以為臨時不需要放置支架,這些血管在本身病變控制不良的情況下,原本的狹窄有能夠停頓,致使胸悶、胸痛。

      問︰放了支架後,應留意什麼呢?

    答︰冠芥蒂人放置支架後,比如買通了一條門路,此後,還要盡力庇護好這條通道,不要讓它受損傷。重點是停止病因治療,防備動脈軟化。

    1.防治各類可加沉痾情的疾病

    如高血壓、糖尿病、高血脂、瘦削等。出格要控制高血壓,使血壓保持在一般水平,瘦削者要把體重控制在理想水平。

    2.服用藥物︰目標是庇護血管,抵抗動脈軟化。

    降血脂藥︰他汀類藥物,常用的有阿托伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等。

    抗血小板凝聚藥物︰常用的有腸溶阿司匹林片等。

    血管擴大劑︰血管嚴重素轉換黴抑制劑、硝酸甘油等。

    β受體阻止劑︰美托洛爾、索他洛爾等。

    鈣拮抗劑︰如硝苯地平(心痛定)、氨氯地平(絡活喜)等。

    3.勤鍛煉多活動

    經常加入體育鍛煉,可以使生活起居有紀律,代謝興旺,有助于瘦削者減肥,能延緩動脈粥樣軟化的發生和成長,使血壓下降。

    停止體育鍛煉時,應當挑選太極拳、散步、快步走、慢跑、體操、門球、乒乓球、羽毛球、情誼舞等體力負荷不大、行動較緩慢而又有節奏的活動。活動時候最好挑選在早晨,此時溫度相對較低。早晨雖然比力風涼,但這時體內血液粘稠度比力高,且交感神經的張力逐步增加,是心腦血管病的多發時候,不合適停止過量活動。

    4.平衡炊事

    提倡多吃動物油,少吃動物油,口胃平淡,低鹽飲食,要吃易消化、產氣少,含適當維生素的食品如青菜、水果等,少吃含膽固醇高的食品,如動物內髒、蛋黃、蝦皮、肥肉等,少吃煎、炸、燻、烤和腌制食品。別的,不要吃得過飽而加重心髒負擔。

    5.禁煙、限酒

    煙中的尼古丁等物資可促使冠狀動脈發生痙攣,加沉痾情,激發心絞痛和心梗。飲酒要限量,白酒不跨越50克,紅酒不跨越100克,啤酒不跨越1瓶。

      問︰再次出現狹窄怎樣辦?

    答︰可利用上述藥物和肝素停止治療。假如結果欠好,作冠狀動脈造影檢查,按照情況,可做冠狀動脈搭橋或放置支架等手術。

    專家簡介︰王德序

    現任河南省鄭州市市直醫院院長、血汗管外科主任醫師、河南省醫學會外科專業委員會委員,具有豐富的臨床經歷,擅長心律變態、心力衰竭的診治。

     

                                                      
    標籤




    上一篇︰腸道夏天經受大考驗,你可對它好一點兒!
    下一篇︰腿疼忍不了,我想換個膝關節行不行?
    快速回复 返回頂部 返回列表