高尿酸血癥和痛風是兩回事,對癥治療,對癥用藥才是關鍵!
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高尿酸血癥和痛風是兩回事,對癥治療,對癥用藥才是關鍵!

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    2015-1-3 10:48
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    [LV.2]偶爾看看I

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    發表於 2018-7-31 12:06:53 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
    指導專家︰甦虹 執業藥師

    單元以構造體檢,體檢報告拿返來一看,媽呀,血尿酸高達500多μmol/L!

    這是嚴重超標啊!好多人一想起朋友同事痛風爆發時遭的罪,趕緊買藥防備防備。

    這時,咱先打住,買藥也得對癥了才行!

      尿酸高了就是痛風嗎?

    高尿酸血癥(HUA)的診斷界說為︰一般嘌呤飲食狀態下,非同日 2 次空肚血尿酸水平︰男性>420μmol/L,女性>360μmol/L。

    分為原發性和繼發性。

    高尿酸血癥和痛風的關系︰ 痛風會出現樞紐疼痛、發熱、通常為小樞紐受累,可並發腎髒病變,重者可出現樞紐破壞、腎功用受損。

    血尿酸越高,罹患痛風的風險越大;高尿酸血癥是痛風最首要的生化根本和最間接緣由,尿酸鹽堆積是高尿酸血癥的成果,消融尿酸鹽結晶必須下降血尿酸水平。

      不是一切高尿酸血癥患者城市停頓為痛風

    只要尿酸鹽結晶在機體構造中堆積下來形成侵害才出現痛風,兩者不能混為一談 5%-18.8%高尿酸血癥患者會成長為痛風。

    少部分痛風急性期患者,血尿酸水平也可在一般範圍,是以,高尿酸血癥(HUA) 不能同等于痛風。僅根據血尿酸水平既不能肯定診斷、也不能解除診斷。

      尿酸高了怎樣辦?

    首先是生活方式的干涉治療,飲食要平淡,食用低嘌呤的食品,肉類、濃肉湯、菌類、豆制品都要少吃,青菜水果,可以多食用些,如西藍花。鮮奶可所以多食用,可是酸奶的嘌呤太高不宜食用。

    繼發性的高尿酸血癥要積極的治療原病發癥才能較好的下降血中尿酸。

    高尿酸血癥和痛風是兩回事,對癥治療,對癥用藥才是關鍵!

    其主要對峙活動、控制體重在標準體重範圍內,天天對峙中高強度的體育鍛煉30分鐘以上。

      常見的藥物治療

    尿酸高了,不要輕忽,除了生活上留意外,還要停止需要的藥物治療。假如出現尿液PH值在6.0以下,要對尿液停止堿化。尿液pH6.2~6.9 有益于尿酸鹽結晶消融和從尿液排擠,但尿 pH>7. 0 易構成草酸鈣及其他類結石。是以堿化尿液進程中要檢測尿 pH。

    常用藥物有︰碳酸氫鈉或枸櫞酸氫鉀鈉。

    對于降尿酸的藥物挑選,要按照病情和HUA的分型、藥物順應癥、忌諱及其留意事項等停止藥物的挑選和利用。

    今朝臨床常見藥物包括抑制尿酸分解的藥物和增加尿酸排泄的藥物,其代表藥物別離為︰別嘌呤醇、非布司他和苯溴馬隆。

      別的,吃藥防備痛風的思緒要趕早打住!

    比如秋水仙堿這類工具,只要痛風急性爆發的時辰才需要服用,提早服用是沒成心義的,而且治療量和中毒量極為附近,很輕易出現危險。

     

                                                      
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