雖然都叫頭痛，癥狀和用藥卻有大不同！

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指導專家︰甄永安 副主任藥師

內傷頭痛，望文生義是由於內因此至，這些癥狀的發生均來自我們身材內部，如外感頭痛是由於蒙受內部風寒濕熱等外邪入侵，內傷頭痛就是與人體肝脾腎三髒疾病，如氣虛、血瘀、怒火、痰濕等內因有關。



口訣具體可以這樣記︰

頭痛繾綣，氣短乏力。倦怠神疲，是氣血兩虛頭痛；

頭子脹痛，眩暈頭昏。急躁易怒，是肝陽上亢頭痛；

頭昏脹痛，口舌干燥。咽干口渴，是傷陰頭痛；

頭痛如刺，痛有定處。痛處不移，是血瘀頭痛；

頭痛似血管蹦蹦跳，是血管性頭痛；

頭痛似筋脈牽抽樣，是神經性頭痛。

1、氣血兩虛頭痛

是氣虛和貧血相互關聯為病而至。中醫以為“氣為血之帥，血為氣之母”，氣可生血和鞭策血液運轉，血液可為氣供給物資根本和載氣運轉。

兩者互為依存，相輔相成。頭痛繾綣、頭昏頭暈、氣短乏力、倦怠神疲是本證特點。

治療藥物︰可挑選八珍丸顆粒與養血清腦顆粒或正天丸同服治療。

2、 肝陽上亢頭痛

是肝陽亢奮或肝陰不敷引發的肝髒陰陽平衡而病發。頭子脹痛、頭昏眩暈、急躁易怒以及目赤目澀是本證特點。

別的由于高血壓引發的頭痛、頭暈，伴面紅目赤急躁易怒者亦屬于本證範圍。

治療藥物︰可挑選天麻鉤藤顆粒、鎮腦寧顆粒、腦立清、養血清顆粒都可。

3、 傷陰頭痛

是由於過汗、丟血，或貪酒、嗜辣以及熬夜等平常生活不紀律，耗傷津液致使陰液吃虧所為，屬陰虛證範圍。頭昏脹痛、口干舌燥、咽干口渴、舌紅少苔是本證特點。

治療藥物可挑選麥味地黃丸，左歸丸以及玄麥甘桔顆粒等。

4、 血瘀頭痛

是淤血內停而至。中醫以為“欠亨則痛”。淤血內停致使血脈欠亨，從而出現疼痛。瘀血還有滯停不移的特征，所以是以發生的頭痛也不會移動。時候長了，甚至會出現刺痛並久治不愈。

治療藥物︰首選通天口服液或正天丸都可。

5、 血管性和神經性頭痛

頭痛時其癥狀似亢奮的血管一蹦一蹦地，顯現蹦跳樣頭痛或如一根筋脈在一抽一抽的顯現抽筋式疼痛。

頭痛似血管蹦跳樣是血管性頭痛，而狀似抽筋樣疼痛則是神經性頭痛，並依此為血管性頭痛和神經性頭痛的特征。

治療血管性頭痛可選用復方羊角顆粒與四物合劑同服；治療神經性頭痛則可選用復方羊角顆粒、鎮腦寧顆粒、正天丸都可。

 

                                                  
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