你的哮喘治療方法正確嗎?看專家怎麼說!
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你的哮喘治療方法正確嗎?看專家怎麼說!

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  • TA的每日心情
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    2015-1-3 10:48
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    [LV.2]偶爾看看I

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    發表於 2018-7-31 05:26:22 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
    指導專家︰張永明 中國醫師協會呼吸分會副總干事

    談到哮喘,人們似乎對它並不陌生。著名歌星鄧麗君就是被哮喘奪去了生命。這是一種呼吸道的慢性炎癥疾病,屬于常見病、多病發。今朝,我國最少有2000萬以上的哮喘患者,但其中只要不敷5%的人接管了標準化的治療。

    對于哮喘的防治,很多患者及其家屬仍存在一些毛病看法,如以為哮喘不爆發便可以削減用藥甚至不用藥,或偏信根治哮喘的廣告宣傳等。對此,我們出格約請了中國醫師協會呼吸分會副總干事、衛生部中日友愛醫院呼吸外科張永明博士,就大師普遍關心的題目停止了逐一解答。

    你的哮喘治療方法正確嗎?看專家怎麼說!


      哮喘能“根治”嗎?

    如同高血壓、糖尿病等慢性疾病一樣,哮喘今朝還談不上根治。治療的方針只是到達並保持臨床控制的狀態,即所謂的“臨床治愈”。所謂“根治哮喘”的說法是不科學的,由於哮喘是一種由遺傳和情況身份配合感化的疾病。今朝,我們只能經過藥物治療,控制氣道炎癥,下降氣道高反應性,到達持久、傑出的控制結果,使哮喘患者可以像正凡人一樣生活、工作、進修,加入平常休閑活動,甚至體育鍛煉。倘使有人操縱“根治哮喘”的名義保舉“偏方”、“秘方”,不但不科學,從某種水平上還能夠帶有某種欺騙行為。是以,碰到在網上傾銷藥物的情況,切不成輕信,應到正規醫療機構就診。

      哮喘治療為何誇大“自我治理”?

    哮喘是一種慢性疾病,需要持久的治理和治療,所以患者應把握一定的防病治病常識。醫生和患者配合制定一個哮喘持久治理計劃和急性爆發時的治療計劃,對患者非常有益。醫生還應將治療和治理疾病的方式教授給患者,使患者曉得何時需要調劑藥物,何時需要告急就診,並隨時與醫生聯系,經過標準的用藥和避免打仗變應原,削減哮喘爆發次數,減輕爆發水平,同時使治療藥物的品種和數目削減到最少。一般來說,患者應遵照每月一次的紀律與主治醫生停止相同。

      什麼是哮喘日誌?

    哮喘在何時爆發?在什麼情況下爆發?對什麼藥物和食品過敏?哪些緣由能夠是促引發加重的身份?什麼藥物、什麼劑量下治療結果最好?這些題目對哮喘患者和醫生都很是重要。是以,哮喘患者應當記錄哮喘日誌。經過哮喘日誌,患者和醫生可以總結和分析哮喘爆發和治療的紀律,並據此挑選和調劑藥物。哮喘日誌一般包括氣溫、飲食內容、活動和工作情況;當天的癥狀和病發情況;峰流速(PEF)值及晝夜變化率、藥物利用等。

      吸入激素治療哮喘平安嗎?

    很多患者一听到激素就聞風喪膽,不願意利用激素治療,緣由是擔憂藥物的副感化。可是,哮喘是一個需要持久治療的慢性氣道炎癥性疾病,需持久用激素控制病情。為了只管避免激素能夠致使的不良反應,激素制劑有了很大的革新。今朝臨床上給哮喘病人利用的激素為“吸入類激素”,與我們滿身利用的激素,如口服、靜脈利用的激素分歧,是部分激素。且經過吸入方式給藥的劑量很是低,是以微克計較的,而口服的激素是以毫克計較的,是以兩者劑量不同很是大。

    別的,吸入類激素首要在氣道炎癥的部位發揮感化,即使微量進入到血液里,經過肝髒的代謝,絕大大都也可以被滅活。現在我們保舉給患者利用的吸入激素的劑量,是指南保舉的劑量,是經過大量的臨床研討試探出來的平安劑量。固然,假如吸入方式把握欠好,也能夠會有部分的不良反應發生,比如聲音沙啞或口腔念珠菌傳染。後者是一種真菌傳染,整體發生率低于3%。假如把握正確的吸入方式或吸藥今後充適用水含漱幾次,這類部分的不良反應發生率就會降至更低。

      脫敏治療對哮喘有用嗎?

    今朝以為,脫敏治療是有用的。不管對單一過敏癥、過敏性鼻炎,還是支氣管哮喘,出格是兒童支氣管哮喘,脫敏治療都能看光臨床療效,可是必須建立在藥物充實控制哮喘的根本上。

    但是,並不是一切的患者都合適脫敏治療。醫生首先需要挑選病人,必須確認是對特定過敏原過敏的患者,最好是單一過敏癥患者。脫敏治療對那些對多種物資過敏的患者結果較差。今朝來看,脫敏治療首要合適于過敏原品種單一的過敏性鼻炎和哮喘患者,特別是對塵 的脫敏今朝已經標準化。對兒童的哮喘其結果能夠要好于成年人和年老患者。假如脫敏治療有用,在親近監測病情的同時,可以逐步削減其他平常治療的藥物,這樣才能保持比力好的哮喘控制。

    名詞詮釋︰峰流速測定

    峰流速是最簡單的肺功用檢查目標之一,即人們用力呼氣時,發生的最大呼氣流速。患者可以在醫院或藥店買到峰流速儀,其操縱很方便,有條件的患者可以天天早晚各測一次,病情穩定者可在天天早晨測一次。每次丈量需要重復2~3遍,取最大值記錄。假如哮喘患者在服藥時代天天都能監測峰流速值,而且記錄下來,就能對自己的肺功用狀態有所了解,自動改良病情。

     

                                                      
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