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飲食治療是現代糖尿病治療最根本的手段之一,在糖尿病的治療中有著不成替換的重要意義。這與中醫養心理論所提倡的“食飲有節”等原則不約而合。
飲食有節是治療糖尿病的重要辦法
飲食有節就是說吃飯要有紀律,按時定量,以連結脾胃功用的一般運轉。輕型糖尿病患者可僅用調理飲食的方式治療;中重度患者需在飲食治療的同時,采用降糖藥物甚至胰島素治療。公道的飲食治療可減輕胰島β細胞負擔、下降餐後高血糖和控制體重等。
首先要控制飲食量
孫思邈是天下上最早提出糖尿病應重視飲食治療的醫家。孫思邈在《備急千金藥方道林養性第二》中更提出,“不欲極饑而食,食不成過飽”;又說“常欲令如飽中饑,饑中飽耳”意義是要不饑便食,未飽便止,否決饑飽變態,暴飲暴食。
漢王充《養性書雜應篇》中說︰“欲得永生,腹中當清;欲得不死,腹中無滓”。明徐春甫《古今醫統養生余論》有“禁食存身”之說,是控告制飲食以調養身材。此外,《外台機密》還提出對米食、肉食、水果等亦應有所限制。
具體來說就是什麼都要少吃點,活動量少的患者更要控制食量。
五味要適當
公道的飲食結構還要求飲食搭配適宜,五味無所公允。如《素問藏氣法時論篇》所言︰“五谷為養,五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味和而服之,以補精益氣”,說明前人早就熟悉到各類食品中所含的營養素分歧,只要做到使各類食品公道搭配,才能使人體獲得各類分歧的營養需求,滿足各類心理功用的根基要求。
中醫學還熟悉到分歧的食品性味分歧、歸經有異,如“酸入肝,苦入心,辛入肺,甘入脾,咸入腎”等。故應“謹和五味”,飲食上切忌偏嗜。“大甘、大酸、大苦、大辛、大咸,五者充形則生害矣”(《呂氏年齡盡數》),意義是五味偏嗜,反能為害,只要“謹和五味”,方能“長有天命”。
具體來說,糖尿病患者要留意飲食的多樣性,谷物、薯類、豆類、蔬菜、水果都要公道進食,不能一次吃太多食品,否則體內消化不了太多的糖分。
飯要按時吃
中醫學很早就熟悉到了按時紀律進食對于糖尿病治療的重要性。《呂氏年齡盡數》中亦有︰“食能以時,身必無災”。熟悉到按時進餐能削減疾病,有益于身材健康。晉代葛洪在《抱樸子極言》中亦指出︰“不欲極饑而食……不欲極渴而飲”。《千金要方》中指出︰“飲食以時”。意義是有紀律的按時進食,可使消化吸收有序、脾胃運化調和,有益于糖尿病的防治和糖尿病人的養生。
具體來說,糖尿病人要只管保證每次進餐的間隔時候基底細等,不要等餓極了才吃,渴極了才喝水。
飲食要平淡
中醫學以為飲食平淡有益于糖尿病人健康長壽。如晉代醫家葛洪以為︰“欲得永生,腸中常清”;《儒門事親》說︰“不減滋味,不戒嗜欲,不節喜怒,病已而復作,能今後三者,消渴亦不敷憂矣。”《景岳全書》亦雲︰“初覺燥渴,便當清心寡欲、薄滋味”等等,都說明平淡薄味飲食對于糖尿病飲食治療的重要性。
具體來說,糖尿病患者該當做到飲食平淡少油膩,避免利用豬油、羊油、牛油等動物油脂,避免食用肥肉、動物內髒、蛋黃等含有高脂肪、高膽固醇的食品。別的,魚湯是高卵白、高熱量的飲食,最輕易引發血糖升高,糖尿病患者也不成多食。
專家簡介︰潘明政
北京協和醫院中西醫連繫科主任醫師、醫學博士、碩士生導師,天下中醫藥結合會糖尿病專業委員會常務理事、北京中醫藥學會糖尿病專業委員會委員,擅長中西醫連繫治療糖尿病、別的外科雜病、婦產科疾病和皮膚病等。
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