怎麼又來了個腸促胰素類降糖藥,還進了最新醫保目錄
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怎麼又來了個腸促胰素類降糖藥,還進了最新醫保目錄

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    2015-1-3 10:48
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    發表於 2018-7-30 15:26:38 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
    文|藥療君,編|吳鵬藥師

    2型糖尿病已成為嚴重的全球性健康題目,隨著現代生活方式的提高,得病率在緩慢增加。按照天下糖尿病同盟(IDF)統計,2013年中國糖尿病患者達9840萬,位居全球第一。且以2型糖尿病為主,佔90.0%以上。

    怎麼又來了個腸促胰素類降糖藥,還進了最新醫保目錄

    盡管人類對糖尿病發生成長有了龐大的熟悉,治療糖尿病藥物也很是多,其中也不乏二甲雙胍(格華止)、阿卡波糖(拜糖平)、格列美 (亞莫利)和瑞格列奈(諾和龍)那樣的典範降糖藥,但在我國得病人群中還有50%以上的血糖控制不達標的題目。

    糖尿病的治療一向面臨龐大應戰,幾十年來科學家們也在不竭努力于研發新的降糖路子的降糖藥。曩昔傳統的降糖藥大都針對胰腺β細胞,對α細胞的關注不夠。而胰島α細胞能排泄胰高血糖素,在血糖低時排泄增加,在血糖高時排泄削減。

    重點來了,這類能自動與血糖水平相調和的感化,恰正是2型糖尿病患者所缺失的,而腸促胰素類藥物既能感化于α細胞,也能感化于β細胞,恰好填補了2型糖尿病患者的這類缺點。

    曩昔的降糖治療,實在是有點“盲人摸象”的感受。由於那些傳統降糖藥的降糖感化,並不斟酌2型糖尿病患者那時當地的血糖水平。就有能夠出現血糖高的時辰在降糖,血糖低的時辰還在降糖的情況。可以想象為什麼50%以上的血糖控制不達標了。

    那末腸促胰素的感化還有那些特點呢?

    1、感化與胰島α和β細胞,按照血糖(葡萄糖)水平,調控胰島素(降糖)和胰高糖素(升糖)比例,經過兩重感化調理血糖。

    2、感化于中樞神經系統的調理食品攝取功用區,發揮抑制食欲、增加飽腹感等感化,從而削減攝食。

    3、可延緩胃排空和腸道爬動,並抑制胃酸和五 胃泌素排泄,從而削減餐後血糖波動和減輕體重。

    4、具有普遍的血汗管感化,對心髒和血管的感化包括改良血管內皮功用、庇護缺血心肌及其再灌注損傷、改良知肌能量代謝以及增加心肌收縮力等;對血壓的影響則表示為下降收縮壓,且不影響心率。

    5、與肝髒細胞上的受體連繫,抑制肝髒葡萄糖天生,削減肝髒脂肪天生,還能夠具有削減炎癥和下降促縴維化細胞因子的感化。

    那末,現在上市的腸促胰素類降糖藥有哪些呢?你能夠非常受驚,一共有2大類7種︰

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    這些藥物雖都屬于腸促胰素類降糖藥,但在降糖感化、降糖結果和不良反應上還是各有分歧的。作為一類新型降糖藥,對那些肝腎功用不全、胰腺炎、妊娠期婦女、哺乳期婦女以及老人兒童等特別情況的患者,利用經歷還不敷。是以,如想嘗試這類藥品,還是要征求專業醫生的定見。

    最初告訴大師一個好消息,按照2017年2月21日公佈的《國家根基醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)》,西格列汀片、維格列汀片、沙格列汀片、利格列汀片、阿格列汀片已全被列入。

     

                                                      
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