胰島素,在糖尿病治療中撐起了半邊天
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胰島素,在糖尿病治療中撐起了半邊天

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    發表於 2018-7-30 13:47:55 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
    文|藥療君,編|吳鵬藥師

    糖尿病是威脅全球人類健康的最重要的代謝性疾病,按照國際糖尿病同盟(IDF)統計,2011年全球糖尿病患者人數已達3.7億,估量到2030年全球將有近5.5億糖尿病患者。

    中華醫學會糖尿病學分會(CDS)在我國部分地域展開的糖尿病風行病學觀察顯現,在20歲以上的人群中,糖尿病得病率為9.7%,糖尿病前期的比例為15.5%。研討還顯現,中國糖尿病患者顯現兩個特點︰一是胰島β細胞排泄功用更差;二是餐後高血糖比例高。

    胰島素,在糖尿病治療中撐起了半邊天

    是以,胰島素治療是糖尿病藥物治療中不成或缺的一部分。1型糖尿病患者需要終生胰島素替換治療;2型糖尿病患者隨著胰島細胞功用衰減,也需要胰島素治療。這就說明,胰島素最少在糖尿病治療中撐起了半邊天。

    胰島素是最有用的降糖藥物之一,糖尿病患者實時啟動胰島素治療,將血糖持久控制在理想範圍,可以進步糖尿病治療達標率,避免或延緩各類並發癥的發生、成長,同時進步患者生活質量,削減致殘、致死率。

    那末在什麼情況下,就要啟動糖尿病治療了呢?

    一般有七種情況,後六種均為2型糖尿病患者︰

    1、1型糖尿病由于胰島素絕對缺少,需要胰島素畢生治療;

    2、合並糖尿病急性並發癥,如酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態、乳酸性酸中毒等;

    3、較大劑量口服降糖藥結合治療後血糖仍控制欠安;

    4、並明顯心、腦、肝、腎、眼及神經病變等並發癥或合並癥;

    5、發生了諸如傳染、手術、創傷等情況;

    6、初診2型糖尿病伴明顯高血糖者,特別難以分型的消瘦患者;

    7、妊娠糖尿病。

    胰島素是最有用的降糖藥物之一,而不是藥物治療的最初挑選。值得留意的是,胰島素注射的部位和機會,間接影響著胰島素的降糖結果︰

    1、超短效胰島素︰吸收速度不受注射部位的影響,可以在任何注射部位給藥;

    2、短效胰島素︰腹部吸收速度較快,注射部位首選腹部;

    3、中效胰島素︰首選注射部位是大腿和臀部,為下降夜間低血糖發生風險,應只管在睡前給藥;

    4、長效胰島素及其類似物︰可在一切常規注射部位停止注射;

    5、預混胰島素及其類似物︰早飯前首選注射部位是腹部,以加速常規(短效)胰島素的吸收,便于控制早飯後的血糖波動;晚飯前注射首選部位是臀部或大腿,以延削減夜間低血糖的發生。

    胰島平素用的注射部位有腹部、上臂外側、大腿外側、臀部。分歧部位胰島素吸收由快至慢,依次為腹部、上臂、大腿、臀部,假如偶然吃飯時候提早,則選腹部注射;反之,則選臀部。是以按照胰島素範例分歧,注射的部位和機會也分歧。

    很多人一听要打胰島素,常常會佈滿恐懼,以為胰島素是糖尿病晚期治療的挑選,因此遲遲不願啟動胰島素治療。實在,初診2型糖尿病伴明顯血糖升高患者,可以一路頭就賜與胰島素強化治療,經過胰島素快速下降血糖,削減高糖毒性,規復胰島功用,大部分患者經太短期胰島素強化治療後還可以停用胰島素。

    版權聲明︰本文系藥療君和本日頭條合作稿件,未經授權制止轉載

     

                                                      
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