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老年人高血壓有何特點,哪些藥更適合

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    2015-1-3 10:48
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    發表於 2018-7-30 09:46:35 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
    文 | 藥療君,編 | 吳鵬藥師

    統計材料顯現,我國60歲以上人群高血壓的得病率已經到達50%。大都老年人還伴隨冠芥蒂、心力衰竭、腦血管病、糖尿病、腎功用不全等疾病。

    老年人高血壓有何特點,哪些藥更適合

    老年高血壓有其明顯的特點,表示為收縮壓增高、脈壓增大、血壓波動大和晝夜節律異常,其對老年人的風險有︰

    1、收縮壓增高、脈壓增大

    老年人純真收縮期高血壓佔老年高血壓的60%以上,很輕易隨著年齡的增加發生腦卒中;而脈壓增大會增加血汗管病的病發率和滅亡率。這主如果由於老年人自動脈彈性消退釀成的。

    2、血壓波動大

    首要表示在早晨高血壓、體位性低血壓和餐後低血壓增加,使得早晨階段是老年民氣腦血管事務的多發時候。體位性高血壓是老年人壓力感受器敏感性下降、動脈軟化和心律反應削弱釀成的;餐後低血壓首要與餐後內髒血流量增加,轉意血量和心輸出量削減有關。

    3、血壓晝夜節律異常

    表示為夜間血壓下降10%-20%,致使心、腦、腎等器官的損傷增加。這與老年人動脈軟化、血管壁僵硬度增加和血壓調理中樞功用消退有關。

    按照《2014老年人高血壓特點與臨床診治流程專家倡議》,老年高血壓患者的治療方針是最大限度地下降血汗管並發癥及發生滅亡的危險。降壓方針值為︰

    (1)年齡大于65歲者,血壓應降到150/90mmHg以下,假如本事受可進一步降到140/90mmHg以下;

    (2)年齡大于80歲者,一般不宜低于130/60mmHg;

    (3)合並糖尿病、冠芥蒂、心力衰竭和腎功用不全者,降壓今朝為140/90mmHg以下。

    老年人理想的降壓藥應合適︰平穩、有用;平安、不良反應少;服藥簡單等條件。常用減壓藥物包括︰

    1、鈣通道停滯劑(地平類),如硝苯地平(緩控釋劑)、氨氯地同等;

    2、血管嚴重素轉換黴抑制劑(普利類),如卡托普利、依那普利等;

    3、血管嚴重素受體拮抗劑(沙坦類),如氯沙坦、纈沙坦等。

    老年高血壓的病發、臨床表示以及治療與用藥方面與其他人有很多分歧,更需要專業人士的指導和監控。老年人更不能按照自己的感受私行停藥大概換藥,由於血壓不達標的風險比任何藥物副感化大概本身不適感受更嚴重。

    參考︰《2014老年人高血壓特點與臨床診治流程專家倡議》

     

                                                      
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