如何發現胰島素抵抗,該選哪種降糖藥?
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如何發現胰島素抵抗,該選哪種降糖藥?

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    2015-1-3 10:48
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    [LV.2]偶爾看看I

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    發表於 2018-7-30 09:35:43 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
    文 | 藥療君,編 | 吳鵬藥師

    您曉得嗎?2型糖尿病還分紅兩種情況,一種是胰島素排泄功用消退,也就是體內胰島素的數目不夠了,血糖中胰島素水平偏低,形成血糖水平升高;還有一種就是大師常說的胰島素抵抗,就是人體肌肉大概脂肪構造沒法在胰島素的感化下有用操縱糖分,此時血中的胰島素常常偏高,而血糖水平也會偏高。

    要明白區分這兩種情況,就要測定血中胰島素的濃度曲線,需要在專業機構由專業醫師停止。但要一般人要曉得自己能否存在胰島素抵抗,該怎樣辦呢?

    您有沒有發現,有些糖尿病患者存在“三多一少”的情況,而另一些糖尿病患者則沒有;而那些沒有“三多一少”的人,常常體型較胖而且大多是“腹型瘦削”,這些人極能夠存在胰島素抵抗;出格是那些男性腰圍大于90厘米,女性腰圍大于85厘米的朋友們。

    如何發現胰島素抵抗,該選哪種降糖藥?

    若何匹敵胰島素抵抗呢?

    1.控制體重

    瘦削是胰島素抵抗首要的病發身份,“肥糖友們”要在公道平衡的飲食根本上,科學有紀律地停止體育鍛煉,下降體重。

    2.挑選可以增加胰島素敏感性的藥物

    學術上稱為 唑烷二酮類藥物。 唑烷二酮類藥物首要有兩種︰羅格列酮和 格列酮。

    早在上世紀八十年月,這類藥物就已研發上市,用于進步胰島素敏感性,改良糖代謝而下降血糖,是一類感化怪異的降糖藥。有專家總結到, 唑烷二酮類藥物可用于2型糖尿病的防備,具有減慢胰島β細胞功用的衰退、幫助晚期糖尿病患者處理胰島素抵抗、削減糖尿病並發癥等特點。

    本世紀最初的十年,隨著越來越多的人挑選服用 唑烷二酮類藥物,專家們慢慢發現這類藥物的一些嚴重不良反應,並做出了響應的警示︰比如體內水份瀦留,發生水腫、浮腫等情況、得了心髒病的患者能夠致使心力衰竭、少數人會發生肝功用異常、骨密度減低等。

    2010年今後,專家們逐步熟悉到盡管 唑烷二酮類藥物有著這樣大概那樣的不良反應,但也袒護不住這類藥物在改良糖尿病進程、穩定降糖的出色結果。只如果藥物就會有不良反應,關鍵是我們能否已經發現和了解它,能否有法子削減它的風險。任何藥物的利用城市有權衡利弊的決議進程。

    我們在服用 唑烷二酮類藥物時,要留意自己身材的反應,若出現眼瞼或手腳水腫、體重明顯增加、心慌氣短、胸悶或胸痛、身材骨骼疼痛、血尿、尿頻、尿急和尿痛等情形,要實時找醫生復診。

    出格提醒,以下人群不宜服用 唑烷二酮類藥物︰

    1、心力衰竭的患者;

    2、嚴重肝、腎功用不全的患者;

    3、嚴重創傷、傳染以及手術前後的患者;

    4、有膀胱癌史或血尿的患者;

    5、1型糖尿病患者;

    6、孕婦及計劃懷孕的婦女。

     

                                                      
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