為什麼糖尿病人最怕低血糖
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為什麼糖尿病人最怕低血糖

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    2015-1-3 10:48
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    [LV.2]偶爾看看I

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    發表於 2018-7-30 08:14:41 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
    文|藥療君,編|吳鵬藥師

    比來看到一篇報道, 3年前診斷為2型糖尿病的一位中年男性,因面青唇白、滿身冷汗、昏迷不醒被120告急送到醫院急救。醫生先容說,這位男士由於前一段時候口服降糖藥結果不理想,半年前起頭改用胰島素降糖。

    為什麼糖尿病人最怕低血糖

    頭幾天他自己測血糖,發現空肚血糖偏高,就在晚飯前增加注射了2個單元的胰島素。以後幾天在夜里出現了滿身大汗、做噩夢等情況。他自己又測了一次血糖,發現空肚血糖還是在升高,于是又在晚飯時增加注射了2個單元的胰島素。

    成果當天清晨就出現了上述的一幕!從癥狀上看,這位男士是典型的低血糖癥狀,為什麼測空肚血糖卻是在升高呢?

    這位男士出現的情況,實在很多糖尿病患者都或多或少碰見過。這類現象在醫學上有個專著名詞 €€€€ 甦木杰反應︰是由于晚飯前大概或睡覺前,服用口服降糖藥大概注射胰島素過量,引發夜間低血糖,繼而出現白天的血糖反跳性升高。糖尿病患者過度饑餓也會出現這類反應。

    一般人都是在白天測血糖,發現空肚血糖升高就以為是藥量不夠,自覺加藥致使夜間血糖進一步下降;假如夜里能“挺曩昔”,白天的血糖就會反彈得更高;這樣惡性循環下去,會在夜里出現嚴重的低血糖反應;假如急救不實時,結果難以想象!

    人體對血糖的調理是有自我庇護機制的,假如一段時候里(比如夜間)血糖水平延續下降,體內的升糖機制就會發生感化,以避免低血糖引發的危險發生,這就致使了白天測血糖時,血糖似乎一向在升高的“假象”。

    這時辰,只要削減晚飯大概睡前口服降糖藥大概胰島素注射的劑量,才能改正這類現象;而上述這位師長做得恰好相反。

    判定自己能否被甦木杰反應“中招”,對普通人來說是一件不輕易的工作,究竟空肚血糖升高的身份還有很多。假如思疑自己有這類能夠性,一定要實時復診就診才是上策。

    對于糖尿病患者來說,要留心︰

    1、不管是白天還是早晨,都要留意和實時處置能否出現滿身冷汗、有力、心慌、頭暈等低血糖反應;

    2、一次空肚血糖的丈量常常不夠,出格是在調藥和加藥的時辰。除了白天測血糖外,還要增加夜間的血糖監測;

    3、假如發現增加了降糖藥的用量,丈量空肚血糖不降反升,還不時出現低血糖癥狀,就要高度思疑“甦木杰反應”,要實時復診,絕不能私行增減降糖藥物。

     

                                                      
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